Influências dos transtornos de sono-vigília sobre a saúde cardiovascular na atenção primária à saúde / Influencia de los trastornos del sueñovigilia sobre la salud cardiovascular en la atención primaria a la salud / Influences of sleep-wake disorders on cardiovascular health in primary health care

Objetivos: discutir os fatores prejudiciais ao sono e suas influências sobre a saúde cardiovascular na percepção de hipertensos atendidos por uma Unidade Básica de Saúde brasileira. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em um serviço de Atenção Básica Mineiro, Brasil. Foram coletados dados de caracterização e entrevista individual em profundidade, em 2019, com 40 hipertensos de idade ?18 anos. Os dados de caracterização foram analisados com apoio do Microsoft Excel-365 para frequências e as entrevistas no Nvivo Pró-11. Resultados: as participantes, predominantemente mulheres, idosas, aposentadas, relataram sono de má qualidade e uso de fármacos ansiolíticos/antidepressivos. Duas categorias discursivas emergiram: Sono e repouso preservados como determinantes da qualidade de vida e saúde; e Insônia: uma realidade cotidiana ligada aos condicionantes psicossociais, biológicos e ambientais. Considerações finais: a insônia gera impactos negativos na saúde cardiovascular e na qualidade de vida, necessitando de cuidados especializados no âmbito da enfermagem cardiovascular.

Objetivos: discutir los factores dañinos al sueño y sus influencias sobre la salud cardiovascular en la percepción de hipertensos atendidos por una Unidad Básica de Salud brasileña. Método: estudio descriptivo, de abordaje cualitativo, realizado en un servicio de Atención Básica Minero, Brasil. Se recogieron datos de caracterización y entrevista individual en profundidad, en 2019, con 40 hipertensos de edad ?18 años. Los datos de caracterización fueron analizados con el apoyo de Microsoft Excel-365 para frecuencias y las entrevistas en el Nvivo Pro-11. Resultados: las participantes, predominantemente mujeres, ancianas, jubiladas, relataron sueño de mala calidad y uso de fármacos ansiolíticos/antidepresivos. Dos categorías discursivas surgieron: Sueño y reposo preservados como determinantes de la calidad de vida y salud; e Insomnio: una realidad cotidiana ligada a los condicionantes psicosociales, biológicos y ambientales. Consideraciones finales: el insomnio genera impactos negativos en la salud cardiovascular y en la calidad de vida, necesitando de cuidados especializados en el ámbito de la enfermería cardiovascular.

Objective: to discuss the harmful factors to sleep and their influence on cardiovascular health in the perception of hypertensive patients assisted by a Brazilian Basic Health Unit. Method: a descriptive study with a qualitative approach, conducted in a primary care service in Minas Gerais, Brazil. Characterization data and in-depth individual interviews were collected in 2019, with 40 hypertensive patients aged ?18 years. The characterization data were analyzed with the support of Microsoft Excel-365 for frequencies and the interviews in Nvivo Pró-11. Results: the participants, predominantly women, elderly, retired, reported poor sleep quality and use of anxiolytic/antidepressant drugs. Two discursive categories emerged: Sleep and rest preserved as determinants of quality of life and health; and Insomnia: an everyday reality linked to psychosocial, biological and environmental conditions. Final considerations: insomnia generates negative impacts on cardiovascular health and quality of life, requiring specialized care in cardiovascular nursing.

Delirium: prevalência e fatores associados ao pós-operatório de cirurgia cardiovascular em idosos / Delirium: prevalencia y factores asociados con el período postoperatorio de la cirugía cardiovascular en los ancianos / Delirium: prevalence and factors associated with the postoperative period of cardiovascular surgery in the elderly

Objetivo identificar a prevalência de delirium em idosos internados em Unidade de Terapia Intensiva que estejam em pós-operatório de cirurgia cardiovascular e verificar associação entre o delirium e as variáveis sociodemográficas e clínicas. Método estudo transversal, analítico, realizado em um centro cardiológico do Distrito Federal, Brasília, Brasil. Foram analisados idosos internados entre junho e outubro de 2018. A triagem para delirium foi realizada utilizando o Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit. Resultados o sexo masculino teve incidência de 65% e a hipertensão arterial sistêmica (75%) foi a doença crônica mais relatada; 30% apresentaram Infarto Agudo do Miocárdio e maior tempo em circulação extracorpórea, além de terem permanecido mais tempo internados; e 30% dos delirantes evoluíram a óbito. Conclusão a prevalência encontrada foi de 40% e estava associada ao mais idoso, ao sexo masculino, ao nível significativo de escolaridade, ao uso de tabaco, à apresentação de comorbidades prévias; estes, permaneceram mais tempo internados e morreram mais quando comparados ao outro grupo.

Objetivo identificar la prevalencia del delirium en ancianos hospitalizados en una Unidad de Cuidados Intensivos en el periodo postoperatorio de la cirugía cardiovascular y verificar una asociación entre el delirium y las variables sociodemográficas y clínicas. Método transversal, estudio analítico, realizado en un centro de cardiología. Se analizaron los ancianos hospitalizados entre junio y octubre de 2018. La detección del delirium se realizó utilizando el Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit. Resultados los hombres tenían una incidencia del 65% y la hipertensión arterial sistémica (75%) fue la enfermedad crónica más notificada; El 30% tenía infarto agudo de miocardio y más tiempo en circulación extracorpórea, además de haber permanecido hospitalizado más tiempo; y el 30% de los delirantes murieron. Conclusión la prevalencia encontrada fue del 40% y se asoció con los ancianos, con el sexo masculino, con el nivel significativo de educación, con el uso del tabaco, con la presentación de comorbilidades anteriores; estos permanecieron hospitalizados más tiempo y murieron más en comparación con el otro grupo.

Objective to identify the prevalence of delirium in elderly inpatients from an Intensive Care Unit in the postoperative period of cardiovascular surgery and to verify an association between delirium and sociodemographic and clinical variables. Method cross-sectional, analytical study, carried out in a cardiology center. Elderly inpatients between June and October 2018 were analyzed. Screening for delirium was performed using the Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit. Results males had an incidence of 65% and systemic arterial hypertension (75%) was the most reported chronic disease; 30% had acute myocardial infarction and longer time in cardiopulmonary bypass, in addition to having remained hospitalized longer; and 30% of the delusional ones died. Conclusion the prevalence found was 40% and was associated with the elderly, with the male sex, with the significant level of education, use of tobacco, previous comorbidities; these remained hospitalized longer and died more when compared to the other group.

Avaliação do tempo de permanência hospitalar em cirurgia cardíaca em um hospital universitário / Evaluation of hospital permanence time in heart surgery in a university hospital / Evaluación del tiempo permanencia en el hospital en la cirugía del corazón en un hospital universitario

Objetivos: verificar a associação entre o tempo de internação hospitalar de pacientes submetidos à cirurgia cardíaca com as variáveis sociodemográficas e clínicas. Método: estudo transversal, retrospectivo a partir da análise de dados secundários de indivíduos que realizaram cirurgias cardíacas em um hospital universitário, na região Sudeste do Brasil. Resultados: foi identificada mediana de tempo de internação hospitalar maior nos pacientes com idade de 60 anos ou mais, sexo masculino, com comorbidades prévias. Além disso, a internação foi mais prolongada nos indivíduos que apresentaram complicações no pós-operatório como eventos neurológicos, arritmias cardíacas, insuficiência renal aguda, complicações pulmonares e infecção hospitalar. Conclusão: a associação das características e a identificação do perfil de pacientes que em geral permanecem mais tempo no leito poderão ser úteis na elaboração de protocolos e fluxos institucionais

Objectives: to verify the association between the length of hospital stay of patients undergoing cardiac surgery and the sociodemographic and clinical variables. Method: cross-sectional, retrospective study based on secondary data analysis of individuals who underwent cardiac surgery at a university hospital in the Southeast region of Brazil. Results: median length of hospital stay was identified higher in patients aged 60 years or older, male, with previous comorbidities. In addition, hospitalization was longer in individuals with postoperative complications such as neurological events, cardiac arrhythmias, acute renal failure, pulmonary complications, and nosocomial infection. Conclusion: the association of the characteristics and the identification of the profile of patients who usually stay longer in bed may be useful in the elaboration of protocols and institutional flows

Objetivos: verificar la asociación entre la duración de la estancia hospitalaria de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca y las variables sociodemográficas y clínicas. Método: estudio transversal retrospectivo basado en el análisis de datos secundarios de individuos que se sometieron a una cirugía cardíaca en un hospital universitario en la región sudeste de Brasil. Resultados: la mediana de la duración de la estancia hospitalaria se identificó más alta en pacientes de 60 años o más, hombres, con comorbilidades previas. Además, la hospitalización fue más prolongada en individuos con complicaciones postoperatorias como eventos neurológicos, arritmias cardíacas, insuficiencia renal aguda, complicaciones pulmonares e infección nosocomial. Conclusión: la asociación de las características y la identificación del perfil de los pacientes que suelen permanecer más tiempo en la cama puede ser útil en la elaboración de protocolos y flujos institucionales

Não adesão medicamentosa nos pacientes transplantados cardíacos / No adherencia a la medicación en pacientes con trasplante de corazón / Medication non-adherence in heart transplant patients

RESUMO Objetivo Mensurar a não adesão medicamentosa nos pacientes pós-transplante cardíaco mediante o uso da Escala Basel para Avaliação de Aderência a Medicamentos Imunossupressores e Escala Analógica Visual; comparar os resultados das biópsias realizadas, com comorbidades prevalentes e sobrevida. Método Coorte histórica de abordagem quantitativa. A população foi composta de pacientes transplantados no período de 2009 a 2016. Resultados Participação de 60 pacientes. A mensuração da não adesão por meio do instrumento Escala Basel para Avaliação de Aderência a Medicamentos Imunossupressores foi de 46,7% e adesão de 53,3% dos pacientes. O grupo com maior dificuldade de não adesão foi aquele com relato de atraso de até 2 horas do prescrito (25%), porém, sem interrupção nas medicações. O diagnóstico inicial foi Doença de Chagas (33,3%). As comorbidades estudadas foram hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus (DM), dislipidemias e insuficiência renal crônica. Conclusão A avaliação por meio da Escala Basel para Avaliação de Aderência a Medicamentos Imunossupressores verificou não adesão medicamentosa de 46,7% dos pacientes transplantados cardíacos. A Escala Analógica Visual pelo autorrelato do paciente e avaliação do enfermeiro apresentaram valores elevados (93,3% vs 83,3%). A Escala Basel para Avaliação de Aderência a Medicamentos Imunossupressores tende a se aproximar das dificuldades informadas pelos pacientes, quanto há alteração de doses, atrasos ou antecipações de horário e dose.

RESUMEN Objetivo Medir la falta de adherencia a la medicación en pacientes después de un trasplante de corazón utilizando la Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS) y la Escala Visual Analógica (EVA); comparar los resultados de las biopsias realizadas con las comorbilidades prevalentes y la supervivencia. Método Cohorte histórica con un enfoque cuantitativo. La población consistió en pacientes trasplantados de 2009 a 2016. Resultados Participación de 60 pacientes. La medición utilizando la BAASIS fue del 46,7% para no adherencia y del 53,3% para la adherencia de los pacientes. El grupo con la mayor dificultad en la no adherencia fue de aquellos con un retraso de hasta 2 horas en la ingesta de medicamentos desde el tiempo prescrito (25%), aunque sin interrupción en los medicamentos. El diagnóstico inicial fue enfermedad de Chagas (33,3%). Las comorbilidades estudiadas fueron hipertensión arterial sistémica, diabetes mellitus, dislipidemia e insuficiencia renal crónica. Conclusión La evaluación con BAASIS mostró la no adherencia a la medicación en el 46,7% de los pacientes con trasplante de corazón. La EVA según el autoinforme de los pacientes y la evaluación de los enfermeros mostró valores altos (93,3% frente a 83,3%). La BAASIS tiende a abordar las dificultades reportadas por los pacientes, cuando hay un cambio en las dosis, retrasos o anticipaciones de tiempo y dosis.

ABSTRACT Objective To measure medication non-adherence in patients after heart transplantation using the Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS) and the Visual Analogue Scale (VAS); to compare the results of biopsies performed with the prevalent comorbidities and survival. Method Quantitative historical cohort. The population consisted of patients undergoing transplantation between 2009 and 2016. Results Participation of 60 patients. The measurement using the BAASIS was 46.7% of non-adherence and 53.3% of patient adherence. The group with greater difficulty in non-adherence reported up to 2 hours delay of medication intake in relation to the prescribed time (25%), although there was no interruption in medications. The initial diagnosis was Chagas disease (33.3%). The studied comorbidities were systemic arterial hypertension (SAH), diabetes mellitus (DM), dyslipidemia (DLP) and chronic renal failure (CRF). Conclusion Assessment using the BAASIS showed medication non-adherence in 46.7% of heart transplant patients. The VAS according to patients' self-report and nurse's assessment showed high values (93.3% vs 83.3%). The BAASIS tends to address the difficulties reported by patients, when there is a change in doses, delays or anticipations of time and dose.

Consulta de Enfermagem à pessoa com doença cardiovascular: valorizando as habilidades empáticas / Nursing consultation to the person with cardiovascular disease: valuing the empathic abilities

O estudo é integrado a pesquisa "Saberes e práticas criativas em saúde: ampliando fronteiras do conhecimento", CAAE 50683415.2.3001.5279. Tem como objeto a valorização das habilidades empáticas na Consulta de Enfermagem à pessoa que convive doença cardiovascular. Foi definida a seguinte questão de estudo: O modelo de Consulta de Enfermagem baseado na Teoria da Empatia Multidimensional, adotado no ambulatório de Cardiologia, é compreendido pelos usuários como espaço de cuidado, acolhimento e ressignificação da maneira de lidar com a doença cardiovascular e os eventos da vida? Possui os seguintes objetivos: Descrever as diferentes dimensões do Cuidado de Enfermagem que compõe a Consulta de Enfermagem no ambulatório de Cardiologia; identificar a presença das habilidades empáticas na Consulta de Enfermagem baseada na Teoria de Empatia Multidimensional; analisar como as habilidades empáticas são compreendidas pelas pessoas com doença cardiovascular; descrever as motivações dos usuários para frequência e continuidade das Consultas de Enfermagem no Ambulatório de Cardiologia; discutir as contribuições da Consulta de Enfermagem para a saúde das pessoas com doença cardiovascular, na perspectiva dos mesmos. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo. Teve como cenário um ambulatório de Cardiologia de uma Policlínica vinculada a uma Universidade Pública, situada no Município do Rio de Janeiro. Participaram 14 pessoas que convivem com doença cardiovascular a partir dos critérios de inclusão estabelecidos. A coleta de dados foi realizada por meio de Grupo Focal. Para tratamento dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo delineado por Bardin e emergiram as categorias: A pessoa além de sua doença cardiovascular: as diferentes dimensões integradoras do ser humano a serem observadas durante a Consulta de Enfermagem; O Processo Empático; Contribuições da Consulta de Enfermagem na perspectiva das pessoas atendidas. Os resultados evidenciaram que a Consulta de Enfermagem atinge as quatro dimensões integradoras do ser humano: emocional, socioeconômica, espiritual e física; que para uma melhor relação interpessoal com a pessoa atendida, o Enfermeiro precisa possuir habilidades empáticas cognitivas, comportamentais e afetivas. Também mostrou que apesar das dificuldades físicas, geográficas e a violência, os participantes vêm à consulta, mantendo continuidade e frequência, pois se sentem acolhidos e compreendidos pelo Enfermeiro, além de terem seus sentimentos, pensamentos e perspectivas reconhecidos e validados. Conclui-se que é possível se utilizar da Consulta de Enfermagem baseada na empatia multidimensional como uma tecnologia de cuidado integral a pessoa, então poderá se constituir em uma estratégia a ser adotada em outros ambulatórios da Policlínica em questão, o que ocorrerá para qualificar o cuidado de enfermagem.

The study is integrated into the research "Knowledge and creative practices in health: broadening the frontiers of knowledge", CAAE 50683415.2.3001.5279. Its objective is the valuation of the empathic skills in the Nursing Consultation to the person who lives cardiovascular disease. The following question of study was defined: The Nursing Consultation model based on the Multidimensional Empathy Theory, adopted in the Cardiology outpatient clinic, is understood by users as a space of care, reception and resignification of the way to deal with cardiovascular disease and events of life? It has the following objectives: Describe the different dimensions of Nursing Care that compose the Nursing Consultation in the Cardiology outpatient clinic; to identify the presence of empathic skills in the Nursing Consultation based on Multidimensional Empathy Theory; analyze how empathic abilities are understood by people with cardiovascular disease; to describe the motivations of the users for frequency and continuity of the Nursing Consultations in the Cardiology Outpatient Clinic; to discuss the contributions of the Nursing Consultation to the health of people with cardiovascular disease from their perspective. This is a qualitative and descriptive study. The scenario was an outpatient clinic of Cardiology of a Polyclinic linked to a Public University, located in the Municipality of Rio de Janeiro. Participants were 14 people living with cardiovascular disease based on established inclusion criteria. Data collection was done through the Focal Group. For data treatment, we used the content analysis outlined by Bardin and the categories emerged: The person besides his cardiovascular disease: the different integrating dimensions of the human being to be observed during the Nursing Consultation; The Empathic Process; Contributions of the Nursing Consultation from the perspective of the people served. The results showed that the Nursing Consultation reaches the four integrating dimensions of the human being: emotional, socioeconomic, spiritual and physical; that for a better interpersonal relationship with the person served, the Nurse must possess empathic cognitive, behavioral and affective skills. It also showed that despite the physical, geographical and violence difficulties, the participants come to the consultation, maintaining continuity and frequency, because they feel welcomed and understood by the Nurse, in addition to having their feelings, thoughts and perspectives recognized and validated. It is concluded that it is possible to use the Nursing Consultation based on multidimensional empathy as a comprehensive care technology for the person, so it can be a strategy to be adopted in other outpatient clinics of the Polyclinic in question, which will occur to qualify the care of nursing.

Avaliação do autocuidado nos portadores de insuficiência cardíaca / Assessment of self-care in heart failure patients / Evaluación del autocuidado en los portadores de insuficiencia cardíaca

O objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil clínico e sociodemográfico dos portadores de Insuficiência Cardíaca e descrever o comportamento de autocuidado. Estudo transversal descritivo, com amostra não probabilística de 57 pacientes da enfermaria cardiológica de hospital público do Recife, Brasil, entre maio e setembro de 2016. O autocuidado foi avaliado pela Self-Care of Heart Failure Index versão 6.2, versão brasileira. A idade média dos participantes foi de 62,9 anos; 31 (54,4%) homens; 36 (63,2%) alfabetizados; 26 (45,6%) de etiologia hipertensiva e 30 (52,6%) em classe funcional III. As médias dos escores nas subescalas indicaram autocuidado inadequado (manutenção do autocuidado: 43,3; manejo do autocuidado: 37,5 e confiança do autocuidado: 54,3). Escores mais elevados foram associados com escolaridade, os alfabetizados obtiveram média de 61 pontos (p=0,002). São necessários investimentos para melhorar o autocuidado e a enfermagem pode ter papel relevante nessa melhora (AU).

The objective in this study was to characterize the clinical and sociodemographic profile of heart failure patients and to describe the self-care behavior. Descriptive and cross-sectional study with a non-probabilistic sample of 57 cardiology nursing patients at a public hospital in Recife, Brazil, between May and September 2016. The self-care was assessed by means of the Self-Care of Heart Failure Index version 6.2, Brazilian version. The participants' mean age was 62.9 years; 31 (54.4%) men; 36 (63.2%) literate; 26 (45.6%) suffering from hypertensive etiology and 30 (52.6%) in functional class III. The mean scores for the subscales indicated inappropriate self-care (self-care maintenance: 43.3; self-care management: 37.5 and confidence in self-care: 54.3). Higher scores were associated with education, with literate participants obtaining a mean score of 61 points (p=0.002). Investments are needed to improve self-care and nursing can play a relevant role in this improvement (AU).

El objetivo de este estudio fue caracterizar el perfil clínico y sociodemográfico de los portadores de Insuficiencia Cardíaca y describir el comportamiento de autocuidado. Estudio transversal descriptivo, con muestra no probabilística de 57 pacientes de la enfermaría cardiológica de hospital público de Recife, Brasil, entre mayo y septiembre de 2016. El autocuidado fue evaluado por la Self-Care of Heart Failure Index versión 6.2, versión brasileña. El promedio de edad de los participantes fue de 62,9 años; 31 (54,4%) hombres; 36 (63,2%) alfabetizados; 26 (45,6%) de etiología hipertensiva y 30 (52,6%) en clase funcional III. Los promedios de los scores en las subescalas indicaron autocuidado inadecuado (mantenimiento del autocuidado: 43,3; gestión del autocuidado: 37,5 y confianza en el autocuidado: 54,3). Puntuaciones superiores fueron asociadas con escolaridad, los alfabetizados alcanzaron promedio de 61 puntos (p=0,002). Son necesarias inversiones para mejorar el autocuidado y la enfermería puede ter papel relevante en esa mejora (AU).

Calidad y estilos de vida de pacientes con enfermedad coronaria sometidos a cateterismo cardiaco / Quality and style of life of patients with coronary heart disease undergoing cardiac catheterization

ResumenIntroducción: la enfermedad coronaria ha mostrado un efecto sobre la calidad de vida de los pacientes y la familia, ya que después de un cateterismo cardiaco los pacientes deben modificar sus prácticas y creencias en los estilos de vida para limitar la recidiva de la enfermedad crónica. Objetivo: describir las dimensiones de calidad de vida y prácticas y creencias en los estilos de vida de los pacientes con enfermedad coronaria posterior a cateterismo cardiaco.Metodología: estudio transversal con una muestra no probabilística de 32 pacientes adultos de ambos sexos, sometidos a cateterismo cardiaco. Los datos se recolectaron con escalas de calidad de vida y prácticas y creencias en los estilos de vida. Una p < 0.05 indicó significación estadística. Resultados: el 78.1% eran hombres con 58 ± 10 años de edad, 75% con educación básica, el 59.4% con más de 2 vasos afectados, 21.9% con alto riesgo cardiovascular; 65.5% con calidad de vida regular y 96.9% tenía nivel bajo en prácticas y creencias. Las prácticas y creencias se asocian con la escolaridad (rs = 0.585, p = 0.000); quienes viven en provincia tienen mejor calidad de vida que quien vive en zona urbana (Z = -2.031, p = 0.042), pero en ambos grupos las prácticas y creencias son ¡guales (Z = -0.536, p = 0.592).Conclusiones: los pacientes con enfermedad coronaria de ambos sexos que son sometidos por primera vez a cateterismo cardiaco tienen una calidad de vida regular. Las personas con mayor nivel académico presentan mejores prácticas y creencias en los estilos de vida.

AbstractIntroduction: Coronary artery disease (CAD) has an impact on the quality of life of patients and their family, given that after undergoing cardiac catheterization, patients must modify their practices and lifestyle beliefs in order to prevent the relapse of this disease.Objective: To describe the dimensions of quality of life, practices and lifestyle beliefs of patients with CAD after cardiac catheterization.Methods: Cross-sectional study with a non-probability sampling that included 32 adult patients (male and female) undergoing cardiac catheterization. Data were collected with scales for assessing quality of life, behaviour and lifestyle beliefs. The analysis was performed using parametric and non-parametric statistics. There was statistical significance with a p value of < 0.05.Results: 78.1% were men with 58 ± 10 years, 75% had basic education, 59.4% had more than two affected vessels, 21.9% showed higher cardiovascular risk; 65.5% presented regular quality of life, and 96.9% had a low-level concerning practices and beliefs. Practices and beliefs were associated with schooling (rs = 0.585, p = 0.000); patients from outside Mexico City and its municipal openings have better quality of life than those who live in that area (Z = 2.031, p = 0.042); however, practices and beliefs are equal in both (Z = -0.536, p = 0.592).Conclusions: Male and female patients with CAD undergoing a first cardiac catheterization have regular life quality. People with higher levels of education have better practices and lifestyle beliefs.

Anxiety, stress and depression in family members of patients with heart failure / Ansiedad, estrés y depresión de familiares de pacientes con insuficiencia cardiaca / Ansiedade, estresse e depressão de familiares de pacientes com insuficiência cardíaca

Abstract OBJECTIVE Identifying the level of anxiety, stress and depression symptoms in family members of patients with heart failure; identifying the relationship between these feelings with sociodemographic and clinical variables. METHOD A cross-sectional study carried out with 100 family members. Depression, anxiety, and stress were evaluated by the Beck Depression and Anxiety Inventories and the Perceived Stress Scale - 10. The relationship between feelings and variables was performed through the t-test, Mann-Whitney or Kruskal-Wallis. RESULTS Mean depression was 8.24, anxiety was 77.95, and stress was 17.43. The correlation coefficient between depression and anxiety and depression and stress was 0.53, and it was 0.66 between anxiety and stress. Females (p=0.002, p=0.031), smoking (p=0.05, p=0.011) and sedentary lifestyle (p=0.023, p=0.001) were related to anxiety and stress, respectively. Family income lower than five minimum wages (p=0.012) was related to depression, and regular/poor self-perceived health status related to the three feelings. CONCLUSION Family members did not present high levels of these feelings. The scales were directly correlated with each one another and some variables were related to stress, anxiety and depression.

Resumen OBJETIVO Identificar el nivel de ansiedad, estrés y síntomas de depresión de familiares de pacientes con insuficiencia cardiaca; identificar la relación entre dichos sentimientos con las variables sociodemográficas y clínicas. MÉTODO Estudio transversal compuesto de 100 familiares. La depresión, la ansiedad y el estrés fueron evaluados por los Inventarios de Depresión y Ansiedad de Beck y la Escala de Estrés Percibido ‒ 10. La relación de los sentimientos con las variables fue realizada por la prueba t, Mann-Whitney o Kruskal-Wallis. RESULTADOS El promedio de depresión fue de 8,24, ansiedad, 7,95 y estrés, 17,43. El coeficiente de correlación entre depresión y ansiedad y depresión y estrés fue de 0,53 y de 0,66 entre ansiedad y estrés. Sexo femenino (p=0,002; p=0,031), tabaquismo (p=0,05; p=0,011) y sedentarismo (p=0,023; p=0,001) se relacionaron con ansiedad y estrés respectivamente. Renta familiar menor que cinco salarios mínimos (p=0,012) se relacionó con depresión, y autoevaluación de salud regular/mal se relacionó con los tres sentimientos. CONCLUSIÓN Los familiares no presentaron niveles elevados de esos sentimientos. Las escalas estuvieron directamente correlacionadas entre sí y algunas variables se relacionaron con estrés, ansiedad y depresión.

Resumo OBJETIVO Identificar o nível de ansiedade, estresse e sintomas de depressão de familiares de pacientes com insuficiência cardíaca; identificar a relação entre esses sentimentos com as variáveis sociodemográficas e clínicas. MÉTODO Estudo transversal composto por 100 familiares. A depressão, a ansiedade e o estresse foram avaliados pelos Inventários de Depressão e Ansiedade de Beck e pela Escala de Estresse Percebido ‒ 10. A relação dos sentimentos com as variáveis foi realizada pelo teste t, Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis. RESULTADOS A média de depressão foi de 8,24, ansiedade, 7,95 e estresse, 17,43. O coeficiente de correlação entre depressão e ansiedade e depressão e estresse foi de 0,53 e de 0,66 entre ansiedade e estresse. Sexo feminino (p=0,002; p=0,031), tabagismo (p=0,05; p=0,011) e sedentarismo (p=0,023; p=0,001) se relacionaram com a ansiedade e estresse respectivamente. Renda familiar menor que cinco salários mínimos (p=0,012) se relacionou com a depressão, e autoavaliação de saúde regular/ruim se relacionou com os três sentimentos. CONCLUSÃO Os familiares não apresentaram níveis elevados desses sentimentos. As escalas foram diretamente correlacionadas entre si e algumas variáveis se relacionaram com estresse, ansiedade e depressão.

Fatores intervenientes na adesão ao tratamento da obesidade / Factores intervinientes en la adhesión al tratamiento de la obesidad / Factors involved in adherence to obesity treatment

Objetivo: Analisar os fatores intervenientes na adesão ao tratamento da obesidade. Método: Pesquisa descritiva com abordagem quahtativa realizada com 15 pessoas com obesidade acompanhadas ambulatoriamente em um serviço de referência em obesidade. A coleta de dados se fez por meio de entrevistas semiestruturadas e os resultados analisados pela técnica de anáhse temática. Resultados: Emergiram das falas dos participantes cinco categorias temáticas: compreensão do tratamento da obesidade; fatores da adesão relacionados à terapêutica; fatores da adesão relacionados às condições psicossociais e econômicas; influência dos profissionais de saúde na adesão ao tratamento; e influência dos familiares na adesão ao tratamento. Os resultados evidenciaram que a problemática da adesão ao tratamento é um fenômeno complexo e requer o envolvimento de diferentes áreas do conhecimento, uma vez que abrange aspectos relacionados ao indivíduo, à doença, à terapêutica e até mesmo ao relacionamento com o profissional e com a família. Conclusão: Em função dos fatores intervenientes na adesão serem complexos, variados e inerentes a cada pessoa, é necessário que as estratégias de atendimento multiprofissional levem em conta a individualidade dos sujeitos, de forma a ajudá-los a enfrentar e superar as barreiras.

Objective: To analyze the factors involved in adhesion to obesity treatment. Method: A descriptive research with a qualitative approach performed with 15 people suffering from obesity, who were accompanied along their treatment as an outpatient at an obesity treatment center. Data was coUected by means of semi-structured interviews and the results were analyzed using the thematic analysis technique. Results: Five categories emerged from the narratives of the participants: awareness of the treatment for obesity; adherence factors related to the medical therapy; adherence factors related to psycho-social and economic conditions; influence ofhealth professionals on adherence to the treatment; and influence of the family on adherence to the treatment. The results show that the issue of adherence to treatment is a complex phenomenon, since it involves aspects related to the individual, the disease, the treatment and even to the relationship with the professional and with the family. Conclusion: in view of the fact that factors involved in the adherence are complex, varied and inherent to each person, it is necessary for the multi-professional care to consider the individuaUty of the patients in order to help them face and overcome obstacles.

Objetivo: Anahzar los factores intervinientes en la adhesión al tratamiento de la obesidad: Método: Pesquisa descriptiva con abordaje cualitativa realizada con 15 personas con obesidad, acompañadas ambulatoriamente en un servicio de referencia en obesidad. La colecta de datos se hace por medio de entrevistas semiestructuradas y los resultados analizados por medio de la técnica de análisis temático. Resultados: Emergieron de las hablas de los participantes cinco categorías temáticas: comprensión del tratamiento de obesidad; factores de la adhesión relacionados a la terapéutica; factores de la adhesión relacionados a las condiciones psicosociales y económicas; influencia de los profesionales de salud en la adhesión al tratamiento; e influencia de los familiares en la adhesión al tratamiento. Los resultados evidenciaron que la problemática de la adhesión al tratamiento es un fenómeno complejo y requiere involucramiento de diferentes áreas del conocimiento, una vez que abarca aspectos relacionados al individuo, a la enfermedad, a la terapéutica y hasta el involucramiento con el profesional y con la familia. Conclusión: Debido al hecho que los factores intervinientes en la adhesión son complejos, variados e inherentes a cada persona, es necesario que las estrategias de atención multiprofesional tomen en cuenta la individuaUdad de los sujetos, de manera de ayudarlos a enfrentar y superar las barreras.